Warum die Waage dich beim Abnehmen mit GLP-1 Abnehmspritzen in die Irre führen kann

GLP-1 Abnehmspritzen können beim Abnehmen helfen, wirken aber vor allem über Appetitdämpfung. Nach dem Absetzen kommt es häufig zu Gewichtsrebound – besonders wenn Muskelmasse verloren geht. Für langfristigen Erfolg sind Krafttraining, ausreichende Nährstoffzufuhr, Verhaltensänderung und ein klarer Exit-Plan entscheidend.

Einer der größten Denkfehler beim Abnehmen – mit oder ohne GLP-1 – ist der Fokus auf reines Körpergewicht.

Denn:

• Die Waage zeigt nur eine Zahl

• Sie unterscheidet nicht zwischen:

  • Fettmasse

  • Muskelmasse

  • Wasser

  • Glykogenspeichern

Gerade bei GLP-1 kann das zu trügerischen Erfolgen führen.

–10 kg auf der Waage können metabolisch ein Fortschritt –oder ein Rückschritt sein.

Body Composition: Der entscheidende Unterschied

Body Composition beschreibt die Zusammensetzung deines Körpers, vor allem:

• Fettmasse

• Fettfreie Masse (Muskeln, Organe, Knochen, Wasser)

Zwei Menschen mit gleichem Gewicht können:

• völlig unterschiedlich aussehen

• völlig unterschiedliche Stoffwechselgesundheit haben

• völlig unterschiedliches Krankheitsrisiko tragen

Gerade im Kontext von GLP-1 ist das entscheidend, weil:

• schneller Gewichtsverlust häufig Muskelmasse mit einschließt

• Fettzellen schrumpfen, aber nicht verschwinden

• Wasserverluste kurzfristig Erfolge vortäuschen

Warum Body Composition bei GLP-1 Abnehmspritzen wichtiger ist als Gewicht

GLP-1 reduziert Hunger – nicht selektiv Fett.

Ohne gezielte Gegenmaßnahmen passiert häufig Folgendes:

• Muskelmasse nimmt ab

• Fettmasse nimmt langsamer ab

• Verhältnis verschlechtert sich

Das Ergebnis:

• geringerer Grundumsatz

• schlechtere Glukoseverwertung

• höheres Rebound-Risiko

Du wirst leichter –aber metabolisch nicht besser.

Die Rolle der BIA-Waage (Bioelektrische Impedanzanalyse)

Eine BIA-Waage kann hier ein wertvolles Tool sein –wenn man sie richtig einordnet.

Was eine BIA-Waage leisten kann:

• Trendverfolgung von:

  • Fettmasse

  • fettfreier Masse

  • Muskelmasse

  • Körperwasser

• Vergleich über Zeit, nicht als Einzelmessung

• Motivation, wenn Fettmasse sinkt, obwohl das Gewicht stagniert

Was sie nicht leisten kann:

• absolute medizinische Präzision

• exakte Einzelwerte auf Tagesbasis

• Diagnostik ohne Kontext

👉 Der Wert liegt im Verlauf, nicht im Einzelwert.

Typischer Fehler bei GLP-1 Abnehmspritzen & BIA-Waagen

Viele Menschen sehen:

• Gewicht ↓

• Fettmasse ↓

• Muskelmasse ↓

…und interpretieren das trotzdem als Erfolg.

Das Problem:

• Muskelverlust wird akzeptiert oder ignoriert

• Training wird vernachlässigt

• Dosis wird erhöht, wenn Gewicht stagniert

Dabei wäre oft das Gegenteil sinnvoll:

• Mikrodosing statt Dosissteigerung

• mehr Krafttraining

• Fokus auf Protein

• Geduld statt Eskalation

Die bessere Zieldefinition bei GLP-1 Abnehmspritzen

Nicht:

„Ich will 10 kg abnehmen.“

Sondern:

„Ich will 5 kg Fett verlierenund meine Muskelmasse erhalten oder steigern.“

Das ist:

• langsamer

• weniger spektakulär

• aber metabolisch deutlich überlegen

Body Composition & Rebound – der entscheidende Zusammenhang

Der Gewichtsrebound nach GLP-1 Abnhemspritzen ist so ausgeprägt, weil:

• Fettzellen erhalten bleiben

• Muskelmasse fehlt, um Energie zu verbrennen

• der Grundumsatz niedriger ist als vorher

Das bedeutet:

Nach dem Absetzen brauchst du weniger Kalorien als vor der Therapie, um dein Gewicht zu halten.

Genau das zeigte auch die Biggest-Loser-Studie:

• Gewicht kam zurück

• Stoffwechsel blieb gebremst

Nicht wegen der Waage –sondern wegen verlorener Muskelmasse.

Praktische Empfehlung: So Body Composition sinnvoll nutzen

Während einer GLP-1-Therapie:

• BIA-Messung alle 2–4 Wochen

• Fokus auf:

  • Fettmasse ↓

  • Muskelmasse ↔ oder ↑

• Gewicht nur als Nebenvariable betrachten

Zusätzlich sinnvoll:

• Krafttraining 2–3×/Woche

• Proteinreich essen

• ausreichender Schlaf

• Stressmanagement

Fazit: Wer nur auf die Waage schaut, verliert doppelt

GLP-1 kann Gewicht senken.Aber nur Body Composition zeigt, ob du gesünder wirst.

Gewicht ist eine Zahl.Körperzusammensetzung ist ein Zustand.

Und genau dieser Zustand entscheidet:

• über deinen Stoffwechsel

• über dein Rebound-Risiko

über deine langfristige Gesundheit

Studien & wissenschaftliche Quellen

GLP-1 & Gewichtsrebound

STEP-1 Extension Study (Semaglutid)

Originalstudie:

Wilding JPH et al. “Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide:The STEP 1 trial extension.” Diabetes, Obesity and Metabolism, 2022

• Kernaussagen der Studie:

Behandlungsdauer: 68 Wochen Semaglutid

Follow-up nach Absetzen: 52 Wochen

Ø Gewichtsverlust unter GLP-1: ≈ 14,9 %

≈ 67 % des verlorenen Gewichts wurden nach Absetzen innerhalb eines Jahres wieder zugenommen

• Parallel:

Anstieg von Hunger

Verschlechterung metabolischer Marker

• Warum diese Studie so wichtig ist:

zeigt klar: GLP-1 wirkt nur solange es eingenommen wird

bestätigt das hohe Rebound-Risiko ohne begleitende Struktur

Muskelverlust & Körperzusammensetzung bei Gewichtsreduktion

Anteil fettfreier Masse am Gewichtsverlust

Hall KD et al. “Energy balance and its components: implications for body weight regulation.” The American Journal of Clinical Nutrition, 2012

• Kernerkenntnis:

Bei Gewichtsreduktion können 25–40 % des Gewichtsverlusts aus fettfreier Masse stammen

• besonders ausgeprägt:

bei schnellem Gewichtsverlust

ohne Krafttraining

bei zu geringer Proteinzufuhr

Muskelabbau & Stoffwechselanpassung

Dulloo AG et al. “Adaptive thermogenesis in human body weight regulation.” Obesity Reviews, 2015

• Relevanz:

• erklärt, warum Muskelverlust:

den Grundumsatz senkt

den Energiebedarf langfristig reduziert

zentrale Erklärung für Jo-Jo-Effekte

Biggest-Loser-Studie (Langzeitdaten)

6-Jahres-Follow-up

Fothergill E et al.“Persistent metabolic adaptation 6 years after ‘The Biggest Loser’ competition.”Obesity, 2016

• Zentrale Ergebnisse:

Ø Gewichtsverlust im Finale: ~58 kg

• Nach 6 Jahren:

~41 kg wieder zugenommen

Resting Metabolic Rate dauerhaft ~500–600 kcal/Tag niedriger

Keine vollständige metabolische Erholung – selbst nach Jahren

• Warum diese Studie legendär ist:

belegt erstmals eindeutig:

Der Stoffwechsel „merkt“ sich extremen Gewichtsverlust

erklärt, warum viele Menschen trotz Disziplin langfristig scheitern

Body Composition & BIA-Messung

Validität & Limitationen der BIA

Kyle UG et al.“Bioelectrical impedance analysis—part I: review of principles and methods.” Clinical Nutrition, 2004

Kernerkenntnisse:

• BIA ist geeignet für Verlaufskontrollen

• absolute Einzelwerte sind limitiert

• Messbedingungen (Hydration, Zeitpunkt) entscheidend

Body Composition & Krankheitsrisiko

Srikanthan P, Karlamangla AS. “Muscle mass index as a predictor of longevity in older adults.” American Journal of Medicine, 2014

Relevanz:

höhere Muskelmasse korreliert mit:

• geringerer Mortalität

• besserer metabolischer Gesundheit

• unabhängig vom Körpergewicht

Muskelmasse ist ein Gesundheitsfaktor – kein ästhetischer Bonus